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助患者保命又“保臉”

2021-06-23 來源: 莆田網

  臉,是每個人的門面。而面部骨折常常會造成嚴重的面形及功能障礙,還伴隨著美觀問題。面部骨折的手術治療對臨床醫生有著極高的專業要求。

  前不久,一名59歲的女性患者在車禍中頭部遭到嚴重撞擊,顱骨和面骨多發性骨折、面部軟組織挫傷、顱底骨折、腦脊液鼻漏?;颊呒覍傩募比绶?,了解到福建國藥東南醫院(莆田涵江醫院)頜面外科有位專家成功做過相關手術,便立即轉入該院。

  口腔頜面外科骨干醫師克依木詳細查看病情后,匯報醫院首席專家、口腔頜面外科主任阿地力·莫明教授。阿地力組織口腔頜面外科團隊開展了疑難病例討論,并結合患者情況制定手術方案及應急預案等。重癥醫學科(ICU)大力協助。手術方案上,明確以矯正外傷所導致的面部畸形,回復正常的咬合關系、張口度及其他功能為主要目的;盡量恢復面部的高度、寬度、弧度和對稱性,恢復骨的連續性和諸骨的連接,重建骨缺損。

  確定好手術方案后,阿地力帶著頜面外科醫護團隊站上了手術臺,從上午8時一直搶救到晚上8時,手術取得成功。

  在一個月的住院時間內,患者從術前生命垂?;杳誀顟B到術后初期意識恢復煩躁不安,再到拆線護理去除氣管插管、恢復言語功能,下地走路、康復出院,這得益于阿地力和頜面外科醫師團隊的精湛技術,離不開主管醫生和護士的精心料理。出院時,患者及家屬向阿地力及醫護團隊表示感謝。

  這個手術有多難呢?正如阿地力在手術前再三強調的,“術中要配合連續縫扎頭皮全程,減少患者失血”。因面部涉及的血管神經太多了,他們要采用緊貼骨面及顳深筋膜淺面翻瓣這種難度高的手術方式,保證不傷害到患者的面部神經。

  患者面部存在多處粉碎性骨折,需要將各個骨片取出復位,要用長的微型鈦板固定?;颊叻鬯楣瞧牟课欢?,且多毗鄰,在翻瓣時也會出血將部分骨片打亂和帶出的情況,所以要做好收集和拼接。

  患者是全面部骨折,不能像普通單一骨折手術參照骨折處的位置復位,在沒有參照基礎的前提下既要完成復位,還要確保面部密密麻麻的血管、神經、功能區等各個細節部分不出一丁點差錯。手術的完成全憑醫生豐富的知識儲備和實戰經驗。

  阿地力是福建國藥東南醫院(莆田涵江醫院)2019年特聘的口腔科學科帶頭人,他從事臨床工作 30 余年,每年完成和指導各類手術 200 多臺、參加??撇榉?50 余次、每年組織和參加疑難病例討論 10 次以上。在他的帶領下,福建國藥東南醫院(莆田涵江醫院)口腔頜面外科集創傷、腫瘤診療、面部美容于一體,成功完成多例口腔頜面創傷修復與重建手術,重點解決因外傷造成的上下頜骨骨折、顴骨顴弓骨折、鼻眶篩骨折及其導致畸形等難題,為全面部復雜骨折患者帶來福音。 (涵醫)

 
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